Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğunun Alt Tipleri

Farklı belirtilerin bir arada görüldüğü farklı Dikkat Eksikliği Hiperaktivite (DEHB) alt tipleri tanımlanmıştır. En sık görülen alt tip Birleşik tip (ADHD-C) olup bütün vakaların %50 ila %70'ini oluştururken, Dikkat eksikliği tipi (ADHD-IA) 20-30%, ve Hiperaktif-İmpulsif tip %15'ten azını oluşturur. [Wilens, 2002 #582]

Milich ve arkadaşları Dikkatsizliğin baskın olduğu alt tipin (ADHD-IA) birleşik tipden (ADHD-C) farklı şekilde dikkatsizlik sergilediği düşüncesindeler. Bu araştırmacılar ayrıca dikkatsizliğin baskın olduğu tipin farklı davranışsal özellikleri olduğunu, erkek kadın oranının farklı olduğunu ve bu nedenle ayrıca sınıflandırılması gerektiğini ileri sürüyorlar [Milich, 2001 #655]

DEHB alt tipleri arasındaki ayrımı belirti şiddeti kapsamında değerlendiren bir araştırmacı grubu da mevcuttur. Bu gruba göre ADHDC alt tipi ADHD-IA alt tipinin daha şiddetli formu. Eş tanı, genetik geçiş biçimi, ve sosyal davranışlarla ilgili çalışmalar ADHDC alt tipinin ADHD-IA temel belirtilerini içerip bunların üzerine rahatsızlığın yarattığı olumsuzlukları arttıran ve uzatan dışavuruk davranışların da eklendiğini düşündürüyor. [Gaub, 1997 #589][Larsson, 2006 #656][Miller, 2007 #657]

Görünen o ki alt tipler yaşadıkları sorunlar açısından birbirinden farklılıklar gösteriyor. Örneğin Gaub and Carlson [Gaub, 1997 #589] birleşik alt tip dikkat eksikliği tipe nazaran öğretmenleri tarafından akademik uyumları daha iyi olarak bildirilirken, birleşik tip hastalar arkadaşları tarafından reddedilme, sınıfta uygunsuz davranışlar ve agresyon sorunlarıya daha fazla mücadele ediyorlar. Bu çalışmada dikkat eksikliği tipi hastaların arkadaş etkileşimlerinde daha fazla pasivite sergilediklerini ileri sürüyor. Hinshaw ve Melnick DEHB'li çocukların sosyal zorluklarının ikili bir kanaldan ortaya çıktığını, agresif ve dürtüsel eğilimleri olanlar arkadaşları tarafından aktif olarak reddedilir ve beğenilmezken, dikkat eksilikliği olanlar basitçe ihmal edildiklerini söylüyor. [Hinshaw, 1995 #591]